Coeslazio
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Che protocollo sanitario consigliate per soggetti addetti alla guida (occasionale, al bisogno) di Ambulanza (si precisa che l'Ambulanza non appartiene al S.S.N. bensì alla struttura aziendale che utilizza tale mezzo come primo soccorso ).
Grazie Un saluto
prima risposta:
In qualità di medico competente di servizi di volontariato (Pubblica Assistenza) eseguo sorveglianza sanitaria per gli autisti di ambulanza. Di sicuro è ipotizzabile (ma ovviamente da verificare con VR e sopralluogo) la MMC per la necessità di movimentare il paziente soccorso e la barella in condizioni ambientali spesso non favorevoli. Nel caso specifico, però, il profilo con cui ho a che fare è di autista/add. soccorso che non è semplicemente autista. In questo caso si tratta di personale addestrato a coadiuvare il personale medico nel prestare i primi soccorsi. Quindi il protocollo che adotto, a fronte dei rischi MMC e rischio biologico, è:
-Visita medica periocicità 12 mesi
-Es. di routine (Emocromo, Azotemia, Creatininemia, Sgot, Sgpt, GammaGt, markers epatiti virali, es. urine standard)
periodicità 12 mesi
-ECG periodicità biennale
-Vaccinazione antitetanica ed anti-epatite B
-Visita ortopedica al bisogno.
Anche se gli autisti di ambulanza del servizio interno a cui si riferisce il collega non dovranno (perché non addestrati) prestare soccorso in aiuto all’incaricato al primo soccorso non è da escludere che vengano in contatto con sangue e/o altri liquidi biologici nell’espletamento della loro opera, per cui adotterei un protocollo uguale a quello sopra elencato.
seconda risposta:
Premesso che il datore di lavoro, nell’assegnare le mansioni al dipendente (anche quelle di autista di mezzi aziendali, ed in particolare di ambulanza, anche se –a mio avviso- svolte occasionalmente ma in maniera programmata, ossia sulla base di una disposizione aziendale)
“ nell'affidare i compiti ai lavoratori tiene conto delle capacità e delle condizioni degli stessi in rapporto alla loro salute e alla sicurezza;” (626, art 4, 4,c), mi pare che debbano essere valutati i rischi connessi a tali mansioni ed eventualmente attuata la sorveglianza sanitaria.
L’occasionalità della prestazione, particolarmente ove il possibile effetto negativo sulla salute si manifesti come infortunio (lombalgia acuta/ernia discale, esposizione a materiale biologico infetto, incidente stradale) non implica che non debbano essere adottate misure sanitarie per prevenire o minimizzare il rischio.
Il problema quindi si riduce a valutare i rischi in funzione delle mansioni concretamente assegnate alla procedure aziendali di pronto soccorso.
Il dipendente deve movimentare carichi?, deve partecipare direttamente o indirettamente ad interventi sulle vittime di infortunio?
Se la riposta è positiva le conseguenze sulla sorveglianza sanitaria sono evidenti.
Per quanto riguarda la vaccinazione penso che debba essere proposta e vissuta come opportunità e non come obbligo.
Peraltro se un soggetto si rifiuta di vaccinarsi mi sembra che l’esposizione al rischi sia indebita e che potrebbe essere giustificata solo se fosse l’unico soggetto in grado di svolgere la mansione e se fosse stato adeguatamente formato e informato (nel qual caso non avrebbe motivo di rifiutare la vaccinazione, e se la rifiutasse sarebbe lecito chiedersi sa sia culturalmente adeguato a svolgere mansioni di primo soccorso).
Un problema più delicato è posto dall’idoneità alla giuda di automezzi.
E’ semplice affermare che il possesso della patente costituisca condizione sufficiente oltre che necessaria.
Tuttavia poiché il rinnovo può avvenire anche ogni 10 anni pare lecito chiedersi perché bisogna visitare un videoterminalista ogni cinque anni e non valutare un conduttore di mezzi aziendali.
Anche in questo caso, potendo scegliere, eviterei di adibire alla guida di mezzi di soccorso soggetti con deficit, visivi, uditivi, patologie cardiocircolatorie e neurologiche capaci di influire sulla guida in condizioni di emergenza.
http://64.233.183.104/search?q=cache:H-c5j...ambulanza&hl=it
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